Что делать, если ребенка тошнит и у него болит живот?

Тошнота и боль в животе у ребенка требуют оценки поведения, питья и динамики боли. Не следует автоматически считать их отравлением или давать взрослое противорвотное.

Что наблюдать

Отметьте место боли, температуру, стул, рвоту и мочеиспускание. Ребенок может неточно указывать область; усиление боли и отказ от обычных движений требуют осмотра. При перемещении боли вправо вниз оценивают аппендицит.

Поддержка до врача

Если ребенок бодрствует и может глотать, предлагайте небольшие порции жидкости. При потерях со рвотой и диареей используют регидратационный раствор по инструкции. Не заставляйте есть большой объем и не вызывайте рвоту.

Причину выясняют отдельно

При повторении педиатр оценит рост, питание, стул и другие симптомы. Антибиотики, ферменты и противоглистные препараты не назначают по одному сочетанию. При подозрении на проглатывание химиката или предмета сразу обращайтесь за помощью.

Сначала состояние, затем вероятная причина

Если тошнота началась одновременно с болью, расскажите, где и как ребенок жалуется. Если появилась рвота, укажите время и цвет. Педиатр рассматривает инфекцию, запор и другие причины, а при нарастании — острое заболевание живота. Отсутствие диареи не подтверждает гастрит, а наличие диареи не исключает другой процесс.

Оцените питье и мочеиспускание. Ребенок, который может понемногу пить и остается активным, отличается от вялого малыша с постоянной рвотой. Не ждите появления всех признаков обезвоживания, если состояние явно ухудшается. Жидкость предлагают малыми порциями, но не насильно; при нарушении сознания ничего внутрь не дают.

Особые обстоятельства нужно назвать сразу: возможное проглатывание химиката или лекарства, травма, боль мошонки, выраженная головная боль. При подозрении на отравление сохраните упаковку и не вызывайте рвоту. У подростка учитывают менструальные и личные симптомы; при необходимости разговор проходит без сопровождающего.

Обследование зависит от возраста и картины. Нет обязательного одинакового набора тестов каждому ребенку, которого тошнит. Спросите, почему назначено исследование и как изменится план. После первичного осмотра новые сильная боль, зеленая рвота и вялость требуют возврата раньше срока. Самостоятельное противорвотное может изменить жалобу, но не решает причину.

Если симптомы повторяются нетяжело, дневник помогает связать еду, стул и время. Он должен поддерживать диагностику, а не превращаться в многочисленные ограничения. Педиатр оценивает рост и вес и объясняет питание по конкретной ситуации. Не начинайте взрослые ферменты или антибиотики только из-за названий симптомов.

Когда нужна срочная помощь

Сильная боль, зеленая или кровавая рвота, выраженная вялость, нарушение сознания и тяжелое обезвоживание требуют вызова 112 или 103. Сохраняющаяся боль с рвотой или лихорадкой требует срочного осмотра.

Что сообщить врачу

Назовите возраст, начало, место и перемещение боли, питье, мочу, стул и лекарства.

Дети, беременность и пожилой возраст

Младенца с повторной рвотой оценивают особенно быстро. Подростку обеспечьте возможность обсудить личные симптомы с врачом.