Рвота с кровью: почему нельзя ждать дома

Кровь в рвоте — повод для срочной медицинской помощи. Она может выглядеть как алая жидкость, прожилки или тёмное зернистое содержимое, напоминающее кофейную гущу. Внешний вид не позволяет надёжно оценить источник и объём кровопотери. Даже прекратившаяся рвота требует обращения.

Когда вызывать скорую

Звоните 112 или 103, если вместе с кровью есть слабость, головокружение, обморок, спутанность сознания, холодная бледная кожа, учащённое дыхание, боль в животе или чёрный дегтеобразный стул. При продолжающейся или заметной кровавой рвоте также вызывайте экстренную помощь. Не добирайтесь за рулём самостоятельно.

Если была небольшая примесь, рвота прекратилась и других симптомов нет, всё равно нужна срочная консультация в тот же день. Не откладывайте её до очередного эпизода. По фотографии нельзя установить, что это безопасное повреждение после натуживания.

Откуда может появиться кровь

Возможны кровотечение из язвы или повреждённой слизистой, разрыв слизистой после сильной рвоты, заболевания вен пищевода и другие причины. Иногда кровь была проглочена при носовом кровотечении. У грудного ребёнка возможен контакт с кровью из повреждённого соска матери. Эти объяснения рассматривает врач; предположение о проглоченной крови не отменяет оценки состояния.

До медицинской помощи

Не вызывайте рвоту специально, не промывайте желудок и не принимайте «кровоостанавливающее» по чужому совету. Сообщите диспетчеру, что в рвоте кровь, и получите указания по питью и еде. Если человек резко слабеет или перестаёт нормально реагировать, не оставляйте его одного.

Подготовьте список лекарств, особенно аспирина, противовоспалительных обезболивающих и средств, влияющих на свёртывание. Не решайте самостоятельно, какие постоянные препараты навсегда отменить: сообщите о них медикам. Полезны сведения о прежней язве, болезни печени, кровотечениях и употреблении алкоголя.

Как находят причину

Врач оценивает кровообращение и тяжесть состояния, назначает анализы крови и выбирает обследование. Гастроскопия позволяет искать источник в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке; иногда через эндоскоп сразу останавливают кровотечение. Дополнительные методы зависят от результата. Домашняя диета или противорвотное не заменяют такую помощь.